Năm dê nói chuyện đi tìm ‘thần dược’ nâng cao bản lĩnh quý ông

Tìm gặp bác sĩ – đại tá Nguyễn Khánh Toàn – Chủ nhiệm khoa Y học cổ truyền Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 – vào những ngày cuối năm không dễ. Ấy thế mà khi tôi đặt vấn đề tìm hiểu về “ngọc dương” và câu chuyện đi tìm thần dược cho các quý ông, bác sĩ Toàn lại tỏ ra hào hứng: “À chuyện đó thì… được!”.

Thiên hạ hay đồn thổi về một loại rượu ngâm “ngọc dương”, vậy nó có khác gì so với những loại rượu ngâm mà cánh đàn ông hay tìm đến để tăng sức mạnh?

Dê là một loại gia súc thông dụng trong đời sống của người Việt, đặc biệt là đồng bào trung du. Trong y học cổ truyền thì thịt dê là loại thực phẩm, nhưng cũng được coi là vị thuốc có vị ngọt, tính ấm, có công dụng bổ huyết, ích khí, ôn trung, ấm thận. Thịt dê được bồi bổ cho những người gầy yếu suy nhược, thiếu máu.

Qua kinh nghiệm ngàn năm, khi sử dụng những sản phẩm từ dê có thể dự phòng và chữa được một số bệnh của người đàn ông như bệnh lý suy giảm tình dục, di tinh, liệt dương…Tất nhiên, ngoài thịt dê ra còn có thịt chó, thịt hải cẩu… cũng có tác dụng ấy, nhưng thịt dê được đông y đánh giá rất cao bởi tác dụng đặc biệt đối với cánh mày râu.

Các loại rượu ngâm, chẳng hạn như ngọc dương, cá ngựa, bìm bịp… hay gì gì đó liệu có tốt thật sự hay chỉ là vấn đề tâm lý? Đôi khi người ta “khỏe” vì rượu chứ chắc gì đã bởi thứ ngâm trong đó?

Nói đúng ra, người ta không chỉ dùng tinh hoàn dê mà còn dùng cả “pín” dê, thận dê. Cách dùng của nó thì có nhiều cách, thứ nhất là có thể chế biến thành các món ăn, thứ hai có thể ngâm rượu. Ngâm mỗi nó hoặc thêm một số loại dược liệu khác nữa. Ngoài ra còn có thể dùng theo cách sấy khô tán bột để uống. Thứ tư là có thể cho vào đơn thuốc sắc.

Y học hiện đại nghiền tinh hoàn dê rồi ngâm với cồn cao độ, sau đó lọc lấy phần trong ở trên, có màu vàng và uống theo giọt, với những giọt đó thì có tác dụng làm cơ thể sản xuất nhiều testosterone.

Hiện nay đời sống phát triển, nhu cầu hưởng thụ vật chất tinh thần tăng lên, trong đó có nhu cầu về sinh hoạt sinh lý, tôi cho đó cũng là điều bình thường. Hàng ngàn năm nay việc đi tìm những vị thuốc, loại thức ăn đã có rồi. Ví dụ bây giờ chúng ta có “pín” chó vàng sấy khô tán bột và mỗi ngày uống một thìa nhỏ thì chắc chắn tốt cho những đàn ông “trên bảo dưới không nghe”. Hay tinh hoàn dê ngâm rượu uống cũng tốt. Ở đây tôi cho rằng các cụ nhà ta không phải theo chủ nghĩa kinh nghiệm mà có lý luận đàng hoàng, như tôi nói lúc trước là “phủ tạng liệu pháp”: Dĩ tạng bổ tạng. Cái này thì y học hiện đại đã công nhận rồi.

Vậy thì cũng là một loại Viagra…thiên nhiên?

Thật ra, không có thứ thuốc gì của đông y mà nhanh, mạnh như tây y được. Chẳng hạn như ông nào đó bị liệt dương mà cần “hành sự” ngay thì dùng Viagra rất nhanh tác dụng. Thế nhưng lúc đó bảo uống một chén rượu ngâm tinh hoàn dê thì chắc chắn không có hiệu quả. Nhưng tác dụng của các loại rượu ngâm các bộ phận của động vật có tính chất ngấm từ từ, toàn diện. Bản chất nó chiết xuất ra những chất không chỉ liên quan đến sinh dục mà còn có cả đạm, mỡ, nguyên tố vi lượng…nên có thể nói, những rượu ấy không chỉ để cho những đàn ông suy nhược uống, mà đàn ông bình thường uống cũng tốt, bảo vệ sức khỏe. Hầu như các loại rượu ngâm này không có tác dụng phụ, trừ phi anh uống quá nhiều, ngộ độc rượu.

BS Nguyễn Khánh Toàn tại phòng làm việc

BS Nguyễn Khánh Toàn tại phòng làm việcBác sĩ nói về liệu pháp “phủ tạng liệu pháp”, nhưng có một vấn đề là ở nước ngoài, người ta hầu như không ăn nội tạng động vật, thì đó là do văn hóa ẩm thực hay họ đã chứng minh được là nội tạng động vật không tốt cho sức khỏe?

Tôi nghĩ cũng có yếu tố văn hóa. Chẳng hạn có những nước không ăn thịt trâu, thịt bò. Một số nơi không ăn thịt chó nhưng Việt Nam vẫn ăn. Thứ hai là cũng có thể đời sống vật chất của họ đã khá cao, trong khi một trong những quan niệm về ẩm thực Việt là…tận dụng. Một con gà, con lợn mổ ra thì cố gắng tận dụng hết: Từ tiết, lòng, tim, phổi. Trong khi nhiều nước họ chỉ ăn một vài “vị trí” như lườn bò, đùi bò, thăn lợn, lườn gà thôi, còn lòng phổi thì đem bỏ.

Tinh hoàn dê, tức là “ngọc dương” nếu sử dụng làm vị thuốc ngâm rượu sẽ giúp lấy lại phong độ cho đàn ông”.

Đúng là trong nội tạng động vật có một số chất có lợi cho sức khỏe, nhưng ăn nhiều lại có hại như cholesterol chẳng hạn. Đây là yếu tố rất cần thiết cho sự phát triển của não bộ, của bộ phận sinh dục…, thế nhưng, bây giờ nhiều khi chúng ta ở trạng thái béo phì, cao huyết áp nên bị khuyến cáo là không nên dùng thứ đó. Vì thế chúng ta đi từ thái cực nọ đến thái cực kia. Lẽ ra cần điều chỉnh ăn vừa phải để tốt cho sự phát triển thì hoặc ăn quá nhiều, hoặc bỏ đi triệt để. Nghĩa là cứ có gì có cholesterol là không ăn, điều đó là hoàn toàn không đúng.

Tôi có thể ví dụ não động vật, có rất nhiều cholesterol, song nếu dùng cho trẻ em gầy còm, những cháu cần ôn thi, những người suy nhược cơ thể mà ăn vào thì rất tốt. Nó chỉ không tốt với những người đã có lượng cholesterol cao, nên chỉ cần ăn ít đi chứ đừng bỏ hẳn, bỏ hẳn là sai lầm. Chẳng hạn như nhiều nhà bây giờ bỏ mỡ động vật, chỉ dùng dầu thực vật. Điều đó là sai lầm, mỡ động vật cung cấp năng lượng nhiều hơn dầu thực vật, trong mỡ động vật có những vi chất mà dầu thực vật không thể thay thế.

Trở lại câu chuyện đi tìm thần dược cho các quý ông, bác sĩ có thấy nó là cuộc chiến dai dẳng của con người. Phải chăng chúng ta ngày càng yếu đi và vì thế luôn phải dùng tới những biện pháp vừa là thức ăn, vừa là bài thuốc?

Nam giới thì bao giờ cũng được coi là phái mạnh. Mà phái mạnh bao giờ cũng muốn thể hiện sức mạnh của mình trên mọi phương diện: Tinh thần, vật chất và cả ở khả năng giường chiếu. Vì thế từ xưa, cánh đàn ông cứ mải miết đi tìm những bài thuốc, vị thuốc để tăng cường sinh lý, tôi cho cũng là điều chính đáng. Bản thân cánh đàn ông chúng ta cũng rất dễ…tự ái. Tự ái với những người cùng giới, có những người rất mạnh mẽ, nhưng có những người đàn ông lại khá yếu trong chuyện ấy.

Tôi cũng thấy là xã hội càng hiện đại thì người ta càng lạm dụng tình dục nhiều hơn và dẫn đến những vấn đề như tình trạng suy giảm tình dục ngày càng trẻ hóa. Trước đây thì thường những người ở vào độ tuổi 60-65 mới suy giảm, nhưng bây giờ có những người mới 35 – 40 tuổi đã chạy tới mếu máo: “Bác sĩ ơi em không còn ham muốn gì nữa rồi”. Thêm nữa, tôi cũng muốn nói ở đây: Stress là kẻ thù giấu mặt của đàn ông, khi đã stress thì trong sinh hoạt chăn gối anh không thể đạt được trọn vẹn…

Và thế là đàn ông phải cầu cứu?

Vấn đề ở chỗ là hầu hết cánh đàn ông khi gặp vấn đề thường chỉ tìm chữa cái ngọn chứ không phải chữa cái gốc. Bởi thế, khi gặp trục trặc trong đời sống tình dục thì nên tìm hiểu xem nguyên nhân là cái gì. Nó là vấn đề tinh thần hay bệnh lý thực sự, hay là những vấn đề khác. Còn việc tìm động vật nọ, cây cỏ kia để ngâm, uống thì cũng chỉ là giải pháp hỗ trợ. Song, dù gì thì cũng phải có tư vấn từ bác sĩ , các chuyên gia về đông y. Thịt dê bổ và tốt như vậy, nhưng không phải ai cũng dùng được, không phải ai cũng tăng khả năng sinh lý.

Thịt dê, ngọc dương chỉ có ích với người dương hư thôi, còn những người âm hư, dương vượng thì không nên dùng. Hiện nay có rất nhiều thành phẩm quảng cáo bổ thận tráng dương, lấy lại phong độ… nghe rất hoành tráng. Thế nhưng, hầu hết thuốc đó bổ thận tráng dương là chính nên chỉ phù hợp với những người bệnh lý sinh dục thể dương hư, còn nếu bị âm hư thì dùng chả có ích gì. Trong khuyến cáo nhà sản xuất, nhiều khi người ta không ghi rõ điều đó nên người sử dụng chọn sai sản phẩm cho mình.

Cuối cùng, bác sĩ có khuyên cánh đàn ông rằng: ở trong nhà nên có một bình rượu thuốc “bổ thận tráng dương”, ít ra, để ngày Tết nhâm nhi, không bổ ngang thì cũng…bổ dọc?

Tôi nghĩ rượu và uống rượu là một thứ văn hóa lâu đời. Rượu thuốc là chế phẩm rất độc đáo nên trong nhà ­có vài bình rượu, ngâm cây cỏ, động vật thì cũng là tốt. Thứ nhất là bồi bổ sức khỏe, thứ hai là trong một khung cảnh nào đó thì những bình rượu ngâm cũng rất…vui mắt. Nhưng tôi vẫn phải nhắc lại là ngâm cái gì, như thế nào, uống bao nhiêu là đủ thì cần phải có lời khuyên, tư vấn của bác sĩ để rượu đem lại niềm vui, nhất là những ngày Tết này.

Xin cảm ơn bác sĩ.

Theo Anh Khoa

Lao động

Link gốc: http://dantri.com.vn/suc-khoe/nam-de-noi-chuyen-di-tim-than-duoc-nang-cao-ban-linh-quy-ong-1035267.htm

Sức khỏe

Hôm nay lướt web thấy đoạn thơ này hay phết, post lên đây chia sẻ.

“Làm trai cho đáng nên trai
Lên giường với vợ, nhớ bài sau đây
Thứ nhất phải tắm sạch ngay
Phụ nữ ghét nhất những tay hôi rình
Hai là phải nhớ chung tình
Phụ nữ ghét nhất là tình tay ba
Ba là không được kể ra
Cô này. cô nọ hôm qua thích mình
Bốn là luôn khen vợ xinh
Năm là luôn biết giữ mình… không say
Sáu là luyện tập hàng ngày
“Yêu” thật sang tạo … được ngay điểm mười!”

Những loại quả ăn càng nhiều, ‘yêu’ càng khoẻ

Táo, dưa hấu hay bơ là những loại “thần dược” vừa an toàn vừa ngon, bổ, rẻ mà hiệu quả bất ngờ dành cho chuyện chăn gối của các cặp đôi.

Chuối

Chuối giàu vitamin và nhiều Kali giúp tăng ham muốn tình dục và chất lượng “tinh binh”. Ảnh minh hoạ.

Những trái chuối vàng ươm chứa rất nhiều Kali, loại chất mà cánh mày râu cần hấp thụ mỗi ngày để giúp tim khoẻ mạnh. Có như thế, tim mới có thể bơm máu liên tục để giúp phái mạnh duy trì và kéo dài thời gian cương cứng.

Ngoài ra, loại trái cây giàu vitamin này còn giúptăng ham muốn tình dục ở nam giới và tăng chất lượng của các “tinh binh”. Một quả chuối mỗi ngày sẽ hỗ trợ rất nhiều cho việc sản xuất tinh trùng và giúp “cuộc yêu” của các cặp đôi bùng nổ hơn.

Dâu tây

Những thực phẩm có màu đỏ thường tốt cho chuyện chăn gối, dâu tây cũng không phải ngoại lệ. Loại quả này giữ cho các động mạch sạch sẽ, đảm bảo cho các mạch máu được lưu thông mà không gặp bất cứ trở ngại nào. Qua đó, giúp “cậu nhỏ” kéo dài được thời gian cương cứng.

Ngoài ra, giống như hàu, dâu tây là một loại chất kích thích tình dục tốt nhất nhờ chứa vitamin B6 và kẽm. Cả 2 chất này đều quan trọng đối với việc sản xuất hormone tình dục testosterone ở đàn ông.

Xoài

Thường xuyên ăn xoài sẽ giúp cánh mày râu khoẻ và “sung” hơn mỗi lần ái ân. Ảnh minh hoạ.

Loại hoa quả giàu vitamin C này không chỉ giúp các mô “tái sinh” và còn khiến các cơ quan trong cơ thể luôn khoẻ mạnh, bao gồm cả cơ quan sinh sản.

Đối với phái mạnh, vitamin C giúp giải quyết các rối loạn chức năng tình dục như rối loạn chức năng cương dương, xuất tinh sớm và làm tăng chất lượng của tinh trùng.

Lựu

Lựu chứa các loại chất có khả năng chống oxy hoá, giàu vitamin và chất sắt giúp bảo vệ thành mạch, lưu thông máu dễ dàng và làm tăng độ nhạy cảm của “cậu nhỏ”.

Ngoài ra, trái lựu còn được xếp vào danh sách những loại thực phẩm giúp đậu thai nhanh nhất.

Quả bơ được xếp vào danh sách những thực phẩm vàng cho chuyện ấy bởi ngoài lượng kali dồi dào, bơ còn giàu chất béo không bão hoà và chất béo ít bão hoà – những chất tốt cho tim và động mạch.

Bất cứ thứ gì có lợi cho tim đều sẽ giúp máu lưu thông tốt đến tất cả các nơi trên cơ thể, bao gồm cả bộ phận sinh dục.

Sầu riêng

Sầu riêng có tác dụng hỗ trợ “chuyện ấy”. Tuy nhiên, ăn quá nhiều loại trái cây này sẽ làm tăng nhiệt độ cơ thể và huyết áp. Ảnh minh hoạ.

Sầu riêng là một loại trái cây giàu dinh dưỡng, có khả năng chống lão hoá, làm đẹp da và tăng cường trí nhớ. Ngoài ra, loại quả này còn có công dụng tuyệt vời trong việc chữa liệt dương và chống yếu sinh lý.

TáoTrái táo chứa rất nhiều canxi, magie, kali, sắt và các loại vitamin… Các chất không chỉ giúp tăng cường sức khỏe tổng thể mà còn giúp tăng cường sinh lực và sức khỏe sinh sản.

Vì thế, ăn táo là một cách đơn giản để khôi phục sức khỏe, trẻ hóa cơ thể và thoải mái “lâm trận”.

Đào

Quả đào chứa rất nhiều vitamin C, liều thuốc tuyệt vời cho hệ sinh sản nam giới nhờ khả năng làm tăng chất lượng tinh trùng.

Mâm xôi

Tương tự như trái đào, mâm xôi chứa hàm lượng vitamin C cao rất tốt cho “tinh binh”. Ngoài ra, loại trái cây này còn có magie – chứa tham gia vào việc điều tiết hormone tình dục testosterone ở đàn ông.

 

Chuối

Chuối giàu vitamin và nhiều Kali giúp tăng ham muốn tình dục và chất lượng “tinh binh”. Ảnh minh hoạ.

Những trái chuối vàng ươm chứa rất nhiều Kali, loại chất mà cánh mày râu cần hấp thụ mỗi ngày để giúp tim khoẻ mạnh. Có như thế, tim mới có thể bơm máu liên tục để giúp phái mạnh duy trì và kéo dài thời gian cương cứng.

Ngoài ra, loại trái cây giàu vitamin này còn giúptăng ham muốn tình dục ở nam giới và tăng chất lượng của các “tinh binh”. Một quả chuối mỗi ngày sẽ hỗ trợ rất nhiều cho việc sản xuất tinh trùng và giúp “cuộc yêu” của các cặp đôi bùng nổ hơn.

Dâu tây

Những thực phẩm có màu đỏ thường tốt cho chuyện chăn gối, dâu tây cũng không phải ngoại lệ. Loại quả này giữ cho các động mạch sạch sẽ, đảm bảo cho các mạch máu được lưu thông mà không gặp bất cứ trở ngại nào. Qua đó, giúp “cậu nhỏ” kéo dài được thời gian cương cứng.

Ngoài ra, giống như hàu, dâu tây là một loại chất kích thích tình dục tốt nhất nhờ chứa vitamin B6 và kẽm. Cả 2 chất này đều quan trọng đối với việc sản xuất hormone tình dục testosterone ở đàn ông.

Xoài

Thường xuyên ăn xoài sẽ giúp cánh mày râu khoẻ và “sung” hơn mỗi lần ái ân. Ảnh minh hoạ.

Loại hoa quả giàu vitamin C này không chỉ giúp các mô “tái sinh” và còn khiến các cơ quan trong cơ thể luôn khoẻ mạnh, bao gồm cả cơ quan sinh sản.

Đối với phái mạnh, vitamin C giúp giải quyết các rối loạn chức năng tình dục như rối loạn chức năng cương dương, xuất tinh sớm và làm tăng chất lượng của tinh trùng.

Lựu

Lựu chứa các loại chất có khả năng chống oxy hoá, giàu vitamin và chất sắt giúp bảo vệ thành mạch, lưu thông máu dễ dàng và làm tăng độ nhạy cảm của “cậu nhỏ”.

Ngoài ra, trái lựu còn được xếp vào danh sách những loại thực phẩm giúp đậu thai nhanh nhất.

Quả bơ được xếp vào danh sách những thực phẩm vàng cho chuyện ấy bởi ngoài lượng kali dồi dào, bơ còn giàu chất béo không bão hoà và chất béo ít bão hoà – những chất tốt cho tim và động mạch.

Bất cứ thứ gì có lợi cho tim đều sẽ giúp máu lưu thông tốt đến tất cả các nơi trên cơ thể, bao gồm cả bộ phận sinh dục.

Sầu riêng

Sầu riêng có tác dụng hỗ trợ “chuyện ấy”. Tuy nhiên, ăn quá nhiều loại trái cây này sẽ làm tăng nhiệt độ cơ thể và huyết áp. Ảnh minh hoạ.

Sầu riêng là một loại trái cây giàu dinh dưỡng, có khả năng chống lão hoá, làm đẹp da và tăng cường trí nhớ. Ngoài ra, loại quả này còn có công dụng tuyệt vời trong việc chữa liệt dương và chống yếu sinh lý.

TáoTrái táo chứa rất nhiều canxi, magie, kali, sắt và các loại vitamin… Các chất không chỉ giúp tăng cường sức khỏe tổng thể mà còn giúp tăng cường sinh lực và sức khỏe sinh sản.

Vì thế, ăn táo là một cách đơn giản để khôi phục sức khỏe, trẻ hóa cơ thể và thoải mái “lâm trận”.

Đào

Quả đào chứa rất nhiều vitamin C, liều thuốc tuyệt vời cho hệ sinh sản nam giới nhờ khả năng làm tăng chất lượng tinh trùng.

Mâm xôi

Tương tự như trái đào, mâm xôi chứa hàm lượng vitamin C cao rất tốt cho “tinh binh”. Ngoài ra, loại trái cây này còn có magie – chứa tham gia vào việc điều tiết hormone tình dục testosterone ở đàn ông.

Link gốc: http://news.zing.vn/Nhung-loai-qua-an-cang-nhieu-yeu-cang-khoe-post355951.html#home_cate.tinchinh

Bệnh phồng động mạch não

Khái niệm về bệnh phồng động mạch não

Phồng động mạch não là tổn thương phồng ra bất thường trên thành động mạch não, tạo ra một điểm yếu dễ vỡ, hay gặp ở vùng nền sọ. Phồng động mạch não tồn tại không triệu chứng trong thời gian dài, và thường được phát hiện khi to lên gây chèn ép các dây thần kinh và tổ chức xung quanh hoặc đã bị vỡ gây chảy máu não. Mô hình phồng động mạch
Mô hình phồng động mạch não (web-books.com)
Hình ảnh phồng động mạch não  trên phim chụp mạch DSA
Hình ảnh phồng động mạch não trên phim chụp mạch DSA (mũi tên)

Tỷ lệ mắc bệnh phồng động mạch não

Khoảng 1-2% dân số bị phồng động mạch não, trong đó mỗi năm có ~1% bệnh nhân bị vỡ phồng động mạch não. Ở khu vực có 1 triệu dân, ước tính có 100 người bị đột quỵ chảy máu não do vỡ phồng động mạch não hàng năm. Khoảng 10-15% số bệnh nhân vỡ phồng động mạch não bị tử vong trước khi đến viện và nếu không được điều trị kịp thời thì có đến 50% tử vong trong tháng đầu tiên sau vỡ túi phồng. Phồng động mạch não có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất từ 40-60. Tỷ lệ nữ/nam ~ 3/2. Vỡ phồng động mạch não chiếm 3-5% tổng số đột quỵ mới.

Phồng động mạch não là một bệnh nguy hiểm

– Hầu hết các phồng động mạch não tồn tại không triệu chứng, nên không được phát hiện trước khi bị vỡ gây đột quỵ chảy máu não.

– Chảy máu não do vỡ phồng động mạch não thường là chảy máu dưới nhện (còn gọi là chảy máu dưới màng nhện, chảy máu màng não) – một dạng tai biến mạch máu não rất nặng nề. Có thể vỡ 1 lần hoặc nhiều lần, lần sau thường nặng hơn lần trước và khó biết thời điểm bị vỡ lại. Khoảng 30% số bệnh nhân bị chảy máu tái phát trong vòng 2 tuần đầu sau lần chảy máu đầu tiên. Tỷ lệ tử vong và tàn phế cao.

– Mục tiêu điều trị cơ bản khi phồng động mạch não bị vỡ là ngăn chặn ngay chảy máu tái phát và điều trị những biến chứng do chảy máu dưới nhện gây ra.

– Khi phát hiện phồng động mạch não không triệu chứng, cần được cân nhắc điều trị để dự phòng bị vỡ.

Dấu hiệu cảnh báo PĐMN

Khi chưa bị vỡ: bệnh nhân có thể có triệu chứng như: giảm thị lực, đau đầu kéo dài, đau sau hốc mắt, sụp mi, giãn đồng tử, liệt vận động nhãn cầu, nhìn đôi…

Khi bị vỡ: triệu chứng đầu tiên thường là cơn đau đầu đột ngột, dữ dội và các triệu chứng sau: buồn nôn và nôn, cứng/đau gáy, nhìn mờ hoặc nhìn đôi, đau trên hoặc sau hốc mắt, giãn đồng tử, tăng cảm với ánh sáng, bại-liệt tay chân, cơn co giật…Ý thức: có thể vẫn tỉnh táo hoặc rối loạn ý thức từ nhẹ (u ám, lẫn lộn) đến nặng (hôn mê). Huyết áp thường tăng cao đến 180-200 mmHg hoặc hơn nữa trong nhiều giờ sau khi vỡ phồng động mạch não. Nếu bệnh nhân không bị rối loạn ý thức hoặc bị bại liệt thì nhiều khi bị nhầm với bệnh viêm màng não (khoa truyền nhiễm) hoặc cơn tăng huyết áp kịch phát (khoa tim mạch).

Phương pháp chẩn đoán phồng động mạch não vỡ

Hình ảnh chảy máu dưới nhện do vỡ phồng động mạch não
Hình ảnh chảy máu dưới nhện do vỡ phồng động mạch não ở các bệnh nhân khác nhau.

Khi bệnh nhân có các biểu hiện trên, cần đưa ngay đến bệnh viện tỉnh, thành phố gần nhất.

– Chụp cắt lớp vi tính (CT) sọ não là biện pháp chẩn đoán hình ảnh đầu tiên phải làm để xác định có chảy máu màng não không.

– Nếu không có CT hoặc CT không thấy chảy máu dưới nhện nhưng vẫn nghi ngờ: bệnh nhân có thể được chỉ định chọc ống sống thắt lưng để xem có máu trong dịch não tủy không.

– Chụp mạch máu não bằng CT đa lớp cắt có thể phát hiện túi phồng động mạch não.

– Chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) bằng ống thông là phương pháp chính xác nhất để phát hiện phồng động mạch não.

Điều trị phồng động mạch não.

Khi đã xác định chảy máu dưới nhện do vỡ phồng động mạch não thì bệnh nhân cần được điều trị càng sớm càng tốt để dự phòng bị chảy máu tái phát.

Hiện nay có hai phương pháp chính :- Phẫu thuật: là phương pháp mổ mở, tìm túi phồng và kẹp ngang cổ túi bằng kẹp kim loại (clip).

– Can thiệp mạch: là phương pháp không mổ, sử dụng ống thông đi trong lòng mạch nhờ màn hình dẫn đường, đưa ống thông vào lòng túi phồng và nút đầy túi phồng bằng lò xo kim loại (coil).

Kẹp cổ túi phồng bằng clipKẹp cổ túi phồng bằng clip
(ideasforsurgery.com)
Nút túi phồng bằng coilsNút túi phồng bằng coils
(Yalemedicalgroup.org)

Can thiệp mạch điều trị phồng động mạch não

– Là nhóm phương pháp điều trị không phẫu thuật, sử dụng các ống thông đi trong lòng mạch, kỹ thuật chủ yếu là “Nút phồng động mạch não bằng lò xo kim loại”.

– Một ống thông dẫn đường kích thước 2mm được đưa vào động mạch đùi, ngược dòng máu lên động mạch chủ bụng-ngực và dừng lại ở gốc động mạch tại nền cổ. Một ống thông nhỏ được đưa qua ống thông dẫn đường để lên não, đầu ống được đưa vào giữa túi phồng động mạch não. Qua ống thông đó, các cuộn lò xo kim loại bằng platinum nhỏ và mềm (coils) được đưa lần lượt vào lòng túi phồng để làm tắc hoàn toàn túi phồng. Toàn bộ quá trình thao tác được kiểm soát bằng màn hình có hiển thị bản đồ mạch máu và ống thông trong lòng mạch một cách chính xác. Sau khi chụp kiểm tra đánh giá kết quả, ống thông được rút ra khỏi động mạch đùi và băng ép vị trí chọc động mạch đùi để cầm máu.

Sau điều trị nút phồng động mạch não bằng lò xo kim loại

– Nếu là phồng động mạch não chưa vỡ thì chỉ cần nằm viện 2-3 ngày sau can thiệp, không cần điều trị gì đặc biệt. Ngược lại, nếu là phồng động mạch não đã vỡ: cần nằm viện 7-14 ngày hoặc lâu hơn để theo dõi và điều trị tích cực tình trạng rối loạn do chảy máu dưới nhện gây ra.

– Cần điều trị nội khoa và phục hồi chức năng sớm nếu có di chứng.

– Bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống lao động và học tập bình thường sau khi đã hồi phục

– Cần kiểm tra lại kết quả điều trị sau 6 tháng và 2 năm bằng chụp mạch não DSA để khẳng định túi phồng đó được nút kín hoàn toàn. Một vài trường hợp có thể phải nút bổ sung nếu lòng túi phồng bị tái thông.

Phòng điều trị can thiệp mạch máu não
Phòng điều trị can thiệp mạch máu não
Phồng động mạch não trước nút coils (trái) và sau nút coils (phải)
Phồng động mạch não trước nút coils (trái) và sau nút coils (phải)
Phân tích hình ảnh bệnh lý mạch máu não
Phân tích hình ảnh bệnh lý mạch máu não

Download PDF

Link gốc: http://machmaunao.com.vn/aa4/Benh-mach-mau-nao.html